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Erfassungsbogen zur Berechnung der Versorgungsansprüche als Beamter/Richter im ö.D.


Wenn Sie Interesse an einer Versorgungsanalyse haben, füllen Sie bitte folgenden Erfassungsbogen aus.
Mit Sternchen (*) versehene Felder sind Mußeingaben.

Vorname:* Name:*
Strasse-Nr.:* PLZ/Ort:*
Telefon/Büro: Telefon/priv.:
Amtsbezeichnung: Geburtsdatum:*
Besoldungsgruppe:* Familienstand:*
Dienstaltersstufe:* Dienststelle:

Anzahl der Kinder, die im
Ortszuschlag berücksichtigt sind*
Stufe des Ortszuschlages:
Ehepartner im ö.D. beschäftigt:* Ja
Nein
Berechnunggrundlage: neues Recht (ab 01.01.92)
altes Recht
Ruhegehaltsfähige Zulagen


Ruhegehaltfähige Dienstzeiten
nach dem 17. Lebensjahr*
von1 bis1
Wehrdienst
Studienjahre Abschluß: Ja Nein
Arbeitnehmer in der Privatwirtschaft
Arbeitnehmer im öffentlichen Dienst Zeitanteil:2 %
%
%
%
Dienstzeiten als Beamter/Richter %
%
sonstige Zeiten %
1Eingabe der Zeiten von/bis erfolgt im folgendem Format MMJJ
Bsp: Wehrdienst vom 01.01.90 bis 31.12.90
von: 0190 bis: 1290
2Bei der Rubrik "Zeitanteil" können Sie Teilzeitbeschäftigungen prozentual zur Vollbeschäftigung angeben.

Ihre E-Mail-Adresse:*
Diese Angaben werden vertraulich behandelt.
Sie unterliegen den Bestimmungen des Datenschutzgesetzes. Von der DBV-Winterthur erhalten Sie außerdem Vorschläge zum Ausgleich von Versorgungslücken. Das verpflichtet Sie zu nichts.




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